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倪海厦讲葛根汤治疗颈椎_治颈椎病葛根30川芎10丹参20
ysladmin 2024-05-02 人已围观
简介倪海厦讲葛根汤治疗颈椎_治颈椎病葛根30川芎10丹参20 大家好,今天我来为大家详细地介绍一下关于倪海厦讲葛根汤治疗颈椎的问题。以下是我对这个问题的总结和归纳,希望能对大家有所帮助。1.倪海厦医案2.倪海厦伤寒杂病论心法笔记(四二)
大家好,今天我来为大家详细地介绍一下关于倪海厦讲葛根汤治疗颈椎的问题。以下是我对这个问题的总结和归纳,希望能对大家有所帮助。
1.倪海厦医案
2.倪海厦伤寒杂病论心法笔记(四二)
3.「经验总结」 桂枝加葛根汤治疗颈椎病
4.颈椎病怎么解决
5.2020-08-01
6.颈椎病疼痛难忍?一穴一方,再加三个动作,巧治颈椎病,赶走病痛!
倪海厦医案
中医扶阳摘记
中医扶阳派治所有的癌症,诊断不出黄帝内经,使用处方不出伤寒与金匮,不使用除此以外的方子,药物选用依据神农本草经的说明使用,如果学到它的神,你就可以从最表面的感冒开始一直治到人体生病到最极限的肝癌了,诊断的方式简单到问几个问题,看一下气色,就已经结束了,多数时连脉都不必诊了,因为扶阳大家经过多年的临床经验以及一再的研究上面所说的书,早就已经把所有医学理论简化到如爱因斯坦的E=mc平方了。
这是我学习扶阳大家做的一小部分笔记,仅供中医爱好者参考
切记 癌症艾滋病等等现代医学无法解决的问题,根治方法都在经方中
我的qq 1159568599
1感冒
2乳癌
3胃癌
4儿科
5高血压
6糖尿病
7胆固醇
8高血脂
9营养药物
10保养自己
11心脏病
12肝癌
13子宫颈癌
14舌癌
15红斑狼疮
16肺癌
17血癌摄护腺癌
19永久性肺炎
20肾病尿毒症
21类风湿
22脑瘤
23听力散失
24帕金森
25铜中毒
26大肠癌
27颈椎瘤
28失眠
29甲状腺癌
30扁桃体炎
31脑垂体瘤
32癫痫
33夜尿
34胰脏癌
35疫苗瘫痪
36子宫肌瘤
37淋巴癌
38多发性骨髓瘤
38骨癌
39更年期
40慢性阑尾炎
41忧郁
42皮肤癌
43腹痛
44鼻炎
45白血球过低
1感冒
1所谓太阳中风不是你们所想象的那种中风,是中于风,比方说开车,冷气没开,很闷热,结果窗户一开,风一吹,就中于风;在海边,风很大,因为吹到风而感冒,所以叫中风,症状是有一点微汗,项强,头痛,发烧。这时候就用桂枝汤剂(五味药)来治疗 倪
2感冒还有一种就是太阳伤寒
伤于寒症,比如说冬天的时候,天气太冷,或者在冷气间里面工作,得到感冒是因为伤于寒,病人会全身悪寒,怕冷,全身没有汗,高热,身痛,骨节像鞭打一様,很痛,这时候要用麻黄汤剂(四味药)来治疗。倪
3感冒再来是太阳温病,
小孩子得的比较多,温病是在温热的环境下得的病,这时就讲到南派的中医,他们认为长江以南都是温病,因为温热,所以南方无伤寒,这是完全错误的。当初张仲景讲温病,是因为小孩子好动,到处跑来跑去,热了所以流汗,在流汗的状态下所得的感冒,所以叫温病,而不是说在温暖的地方才有这种病,于是就衍生出了温病派的南派中医,然后说南方无伤寒。所以弃伤寒论不用。
其实在佛罗里逹就常常治好很多太阳伤寒,就是用麻黄汤剂(麻黄,桂枝,杏仁,炙甘草四味药)来治疗。所以在刚开始得到感冒,太阳表症的时候,就是这三种选择。倪
4小朋友一感冒,喉咙痛,葛根汤症,葛根汤(复方,七味药)就是来治疗温病的。在这里要特别说明,很多人有一错误的观念,认为麻黄不好,其实是因为有些人拿单味的麻黄来提炼成减肥药。北派中医在用麻黄的时候,从来不单味用药,所以现在美国联邦政府规定只有医师可以用麻黄。在治疗太阳伤寒的时候,一定要用麻黄,我用麻黄治疗很多气喘,没有麻黄治不好,像慢性支气管炎,咳嗽,气喘,百日咳,但是麻黄不是单味在用,麻黄一定跟桂枝,因为麻黄是开表,所谓开表,就是把毛孔打开来发散汗;如果你光吃单味麻黄,心脏当然跳动快,所以要加炙甘草,炙甘草可以让恸悸的心脏缓和,不会心跳加速。桂枝是把肌肉打开,杏仁是把肺里面的津液补足,杏仁色白入肺,所以麻黄汤下去的时候,因为我们知道病人是寒在表,肺里面有寒水,所以要把身体内的滤过性病毒,利用发汗排出体外。我们担心麻黄发汗的力量太强,把肺里面的津液伤到会脱水,所以把杏仁加进去;担心麻黄只把心脏加快,没有到达表,汗发不出,所以把肌肉先打开,加上桂枝,桂枝好比马,麻黄骑在马背上,利用桂枝的力量把肌肉打开,把麻黄推进皮肤去,不会使心脏加速;预防麻黄使心跳加速,因此加了炙甘草,缓和心脏恸悸的现象。所以这是非常好的一种药方。然而美国很多药厂,把麻黄素提炼出来当减肥药,因为麻黄素吃下去,人不会睡觉,就好像吃了安非他命一样,不睡觉,人当然就瘦了,所以简直是…,破坏中医的名声。倪
5以上是太阳表症。表症一般在身体上停留一个礼拜,,但是一旦得到了感冒,感冒没有治好,感冒会把你原先有的病症又发出来。把你们现有的病症治好之后,将来你一旦得了感冒,就吃中药,非常简单且快速,你可能这辈子感冒从来没有这么快好过。如果表症超过一个礼拜,有两种情形,一种是你自己的免疫系统把感冒解掉了,一种是感冒走到里面去了。走里有两种,一种是进入少阳,一种是阳明。进入少阳,就是进入你的淋巴系统,你的内分泌系统,症状是往来寒热。在太阳症的时候,病人只会觉得寒,怕冷怕风。但进入少阳,病人会忽冷忽热,两个太阳穴会间有疼痛,间有恶心呕吐,有这些症状我们就知道病人得了少阳症。此时有两种汤剂,小柴胡汤及大柴胡汤。如果是往来寒热,头痛,恶心呕吐,但是大便很好很正常,则服用小柴胡汤;如果便秘,则服用大柴胡汤。少阳症再往里走,就走到阴症了
倪
6再来有可能不是进入少阳,而是进入阳明。阳明症就是进入你的胃及大肠系统,病人会产生燥热,所谓阳明无寒症,全部是热症,而且会饿,吃也吃不饱,肚子饿的不得了,不放一点东西在胃里面,马上手抖,全身冒冷汗,全身热,且便秘,大便排不出来。但是表症如果进入阳明的话,病毒就不会再往里走,到此为止。倪
7有的人表症进入少阳,少阳如果没有治好的话,就进入阴症。阳是指是外面,阴是指脏,阴症就是进入肝心脾肺肾,进入内脏了。第一个进入的就是足太阴,足太阴就是进入脾脏,我在这边所讲的脾脏,就包含了西医所讲的胰脏。胰脏影响你的血醣,影响你的体重。脾主少腹,各位小腹突出,就是脾脏的问题;脾主肌肉,骨节,四肢;脾脏在管胃口,胰脏在管味觉。吃东西有没有味道是胰脏在管,肚子饿不饿,吃多少是脾脏在管。所以在太阴症的时候,脾主四肢,主肌肉,主少腹,脾治水,脾是土,就好像河道,水在河道中走,如果河道做得很好就不会淹水,所以脾能治水。如果脾脏不能治水,身体就会很重,因为身上带有很多水。所以肚子胀,四肢胀,胃口不好,都是属于脾脏的问题。倪
8到了太阴症没有治好,则进入少阴。少阴有两个地方,心脏以及肾脏。第一个症状是嗜眠,睡觉睡了八小时,十小时还睡不饱,还想睡,有时开车开着就睡着了这是进入肾脏。还有自心包经进入心脏,必定是晚上失眠,睡不好。大小便不正常,有时下痢,有时便秘。胸闷,胸痛,手麻,四肢麻。倪
9到了少阴还没治好,就进入最后一个阶段,叫做厥阴症。厥阴症就进入肝脏,还有心包经。我们知道有A型肝炎,B型肝炎,及C型肝炎。事实上C型肝炎根本不是肝病,根本就是感冒的病毒所引起的,病毒由太阳表症一直进入你的肝脏。所以我们在治疗C型肝炎,清除了之后,病人在恢复之前所出现的症状都是感冒症状。因为从厥阴,一路治疗回去,到了太阳症,病就好了。临床上很多都是这样治好的,从厥阴到少阴,少阴到太阴,太阴到少阳,少阳到太阳,症状是往回走的。所以我们很肯定C型肝炎根本就是感冒的病毒引起的。肝经和心包经都是厥阴。各位在问诊单上,很多都注明胆固醇高。你们所得到的知识,西医告诉你们胆固醇有好的胆固醇以及坏的胆固醇,好的胆固醇可以预防心脏病,坏的胆固醇会导致心脏病,简直就是胡说八道,因为西医希望多一个名辞,多一种药可以卖。事实上坏的胆固醇会凝结,会堵塞,是要靠三酸甘油脂,所以真正三酸甘油脂高才是一个问题。胆固醇和饮食有关,比方说你每天吃很多蛋黄,胆固醇会高,但只要你的三酸甘油脂正常,是不会堵塞的。结果你去吃降胆固醇的药,后遗症造成短期记忆力失去,肾脏产生问题。真正心包经的症状,厥阴症的症状,危险的时候到最后是但坐不得卧,晚上无法睡觉,肝病到后来,病人半夜坐在那边,不能躺下去的,因为阳要绝了,下半身极度冰冷,上半身极度热,这就是快死掉了。倪
10好的医生在病还没有发的时候就查到了,不让它发。所以北派传统中医订出六大原则来判断自己是健康的:
第一个:一觉到天亮,
第二个:是胃口正常,
第三个:是每天早上起床第一件事情就是大便上厕所,上完厕所才吃早餐。
第四个:是一天五到七次小便,小便的量大,颜色要淡黄。
第五个:一年四季,不管春夏秋冬,不管你在哪里,永远都是头面身体冷,手脚温热。
第六个:男人女人都有,叫做早上的阳反应,女人早上起来的时候,乳房很敏感,男人阴茎会勃起。一般男人到了十几二十岁都会有正常反应,到了五六十岁就没有了。如果你有吃降血压降血醣的药,或是降胆固醇降三酸甘油脂的药,反正举凡任何属于降的西药,你只要开始吃,什么都还高,但有一様东西一定降,所以威而刚才卖得那么好。男人的性功能是心脏在管的,所以威而刚一下去就会造成心脏病。就好像女人过了更年期,是心脏在管,那你不知道是心脏在管,你给女性吃贺尔蒙的药,女性贺尔蒙的分泌其实是心脏在管,那你吃贺尔蒙的药,等于告诉心脏去休息,心脏就会退化了,当然得心脏病。倪
11所以吃了药以后,这六个症状都出来了,代表你的病完全好了。如果吃了药以后,本来脚是冷的,后来变成冰的,代表药一点用都没有,你知道了这个健康的标准的时候,你可以反过来看,不管你今天得到胰脏癌,脾脏癌,心脏病,肺病,都没有关系,我今天做化疗,做钴六十,开刀,吃中药,针灸,都没有关系,任何东西,任何治疗方法,或吃维他命,都无所谓,如果越治手脚越冷,就代表你在错误的路上,。,你做了化疗,做以前脚是冰的,但做了化疗之后,脚是热的,一觉睡到天亮,不必再吃什么安眠药了,你就可以继续做化疗,因为这很有用,但是目前还没有发生过。所以各位记得这些大原则。倪
12还有要记得女孩子在月经的时候得到感冒,所有的处方都不能用,什么麻黄汤,桂枝汤,葛根汤都不能用,只能用一剂药,叫小柴胡汤。因为月经来的时候,月经往下走,走到子宫的时候,正好得到感冒,感冒的病毒从你外表直接进到子宫,根本不停留于肌表,这时候桂枝麻黄发不到,只有用和解的方法,小柴胡汤一剂下去,感冒的滤过性病毒跟着你的月经小便一起排出去。倪
13我们有大青龙,小青龙,一个是寒咳,一个是热咳。感冒以后咳了好多黄痰出来,胃口很好,就用麻杏甘石汤,麻黄,杏仁,石膏,炙甘草四味药。如果是咳嗽黄痰,胃口不好,外面发冷,代表肺也得到了,表症还有,黄痰代表肺里面是热的,叫做里热表寒,病人发冷,发烧,头痛,咳嗽,这时麻黄汤不适合,要用麻杏甘石汤,加上桂枝,生姜,大枣,七味药合在一起,叫大青龙。大青龙汤治表寒里热。还有一种感冒的时候咳嗽,但咳的是清痰,不口渴,全身痛,叫里寒表寒,痰是白的,清的,这时候要服小青龙。所以并不是说大青龙比较强,小青龙比较弱,小青龙是表寒里寒时用,大青龙是表寒里热时用。里热里寒很简单,看病人口渴不口渴,口渴就是热,不口渴就是寒。痰是**的就是热,痰是白色的就是寒。如果你的病进入阳明的时候,有阳明经热和腑热两种情形发生。经热就是全身发热,阳明无寒症,全是热症。这时候有两种,一种是便秘,一种是没有便秘。只有发热,没有便秘,就用白虎汤。再者阳明有腑症,如果便秘,第一种叫大黄甘草汤,大黄甘草汤是在胃的下方有屯积东西的时候,便秘,肚子痛,病人呈现的症状是朝食暮吐,早上吃进的烧饼油条,到了傍晚吐出来还是烧饼油条,就代表说这个东西堵在胃里面,这时候大黄甘草两味药就可以治好。如果是堵在十二指肠的时候,我们就用调味承气汤,就是炙甘草,大黄,芒硝,堵在十二指肠,病人会便秘,恶心,排气很多,肚子中间的地方会痛。再来是小承气(厚朴,枳实,大黄),是堵在小肠,我现在讲的病人小便都是黄的,因为堵在小肠,大肠里面没有东西,所以不断的放屁,只有放屁,没有大便出来,就用小承气把小肠清干净。进入大承气,就是堵在大肠里面,此时会连屁都不放出一个,因为大肠里面都是大便,就用厚朴,枳实,大黄,再加上芒硝,就便成了大承气。芒硝能够攻坚,把干燥的大便都打散排出来。倪
14所以举凡发烧,头痛,都吃中药,从此不要再吃抗生素,如果上吐下泻,就用小柴胡汤和解。扁桃腺发炎就吃喉蛾方,倪
15中药分阴阳,表里,虚实,寒热;所以有补虚的药,有去实的药。西药没有分寒热,有分虚实,所以西药有通大便的药,有止痢的药;西药有分表里,但是没有分阴阳,中药有阴阳,举例来说,井里面的水不见天日,所以是阴水;河里面的水有太阳照,所以是阳水,合在一起就是阴阳水,专门治疗食物中毒。所以中药讲的是药性,吃东西讲的是物性,所以所有的咖啡,甜的东西,醣类,因为是人工醣,东西经过加工以后,体积会变小,因为体积小,滤过性病毒或癌细胞都能吃它,这时候癌症就会更严重。所有天然有机的东西,它的物性原本都是碱性,像蔗糖的体积比较大,所以癌细胞或滤过性病毒吃不进去,所以天然的东西,像柠檬,不要以为柠檬很酸,是酸性,错了,它还是碱性,但是如果经过商人加工后变Lemonade,就便成酸性的了。所以只要是天然的东西,天然的酸,酸味入肝脏,苦味入心脏,甜味入脾脏,辛辣的入肺脏,咸味入肾脏,但是这些讲的都是天然的,像柠檬,米醋,天然的酸;苦味:中药是苦的,蔬菜类也是苦的;甜味:天然的醣,蔗醣;辣味:天然的辣椒;咸味:海盬,海盬的物性是咸性,人工咸就是酸味。正常的人体咸高于酸,如果酸高于咸,就会有一大堆病痛,过胖。所以外面的蛋糕,奶油都是人工糖,咖啡的物性是酸性,再加上糖就更酸了。倪
16比方说你看小老虎喝老虎奶,狮子喝狮子奶,小象喝象奶,可是人喝牛奶,吃得像牛一样,造成你有一双牛腿。但是你今天如果是工人,然后又住在科罗拉多山顶上,或住在青康藏高原上,那一定要吃牛奶,羊奶,因为环境非常的严寒恶劣,在这种情况之下,你非要靠这个才能生存,所以必须因时因地制宜,不能乱喝。倪
17人就是吃太多,营养太过。好比吃水果很好,有维他命C,但是必须按照季节,像佛罗里达现在产橘子,从十一月到明年二月,就是大自然界在告诉你这三个月多补充维他命C。好比你住在东南亚,就要吃榴莲,因为当地的气候的关系。所以代表这个时间你要吃当地收成的水果,不能违反自然,才不容易生病。必须要去适应它,所以人不能违反自然的法则,这是真正中医的精神。不要随便补,补能恋邪,药补不如食补,要均衡适当地摄取白红青黄黑的食物,所谓色白入肺,色红入心,色青入肝,色黄入脾,色黑入肾;酸苦甘辛咸也要均衡,身体自然健康。倪
18黄帝内经云:百病风之始。也就是说中医认为感冒能够治好的话,就可以预防百病的发生了,这与西方医学认为人体免疫系统可以抵制癌症是如出一辙的,但是西方医学知道如此,却提不出任何方法来增强人体免疫系统,反而是提出许多治疗方法如抗生素,化学治疗,放射线治疗等极度破坏人体免疫系统的过当方法,人体免疫系统失常自然更容易得到感冒,此种恶性循环的治疗下,人类寿命当然缩短,当然更容易生病。倪
19中医学说把感冒分成三个阶段,第一是太阳症,也就是病还停留在人体表面,此时我们当使用发表的药,也就是发汗剂,第二是少阳症,也就是病毒停留在内分泌系统中或淋巴系统中,此时我们就使用和解的药剂,使其经由小便排出,第三是阳明症,也就是病毒停留在大小肠中,造成便秘,此时我们就使用攻下剂来使病毒自大便排出,倪
倪海厦伤寒杂病论心法笔记(四二)
本篇文章给大家谈谈葛根汤的功效与作用,以及葛根汤的功效与作用及禁忌对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览:1、巧用葛根汤2、葛根煮水有什么功效3、葛根汤会有哪些功效与作用4、葛根的作用与功效5、中药葛根汤功效与作用6、葛根汤的功效与作用巧用葛根汤巧用葛根汤
我要隆重推出葛根汤。
葛根汤在日本是家喻户晓,老人小孩都知道。
我们感冒了只晓得用什么康泰克,黑加白,其实葛根汤是治疗风寒感冒的一个好方,很多人感受风寒以后,鼻塞流涕,头昏脑胀,关节酸痛。
可以趁热服用葛根汤,汗一出就全好了。
葛根汤的功效远非这些,它还有通经的作用。
我在高校深有体会,现在女大学生月经失调的太多了,她们经常月经两三个月才来一次,有的干脆闭经,脸色黄暗,汗毛多,上课打瞌睡,精力不集中,一做检查,往往有多囊卵巢综合征。
月经不来,人又丑了,她们就着急啊!到处看西医也看不好,她们找我看,我用的就是葛根汤。
有的女孩子五十天来一次月经,吃了以后就能够提前来,这个方子能催月经,促使排卵,所以我临床经常用。
它还能治疗闭经,根据不同的情况,有的要合上桂枝茯苓丸,有的要合当归芍药散。
有些胖女孩脸上生痤疮,总是退不掉,此起彼伏,疮痘颜色发紫,月经又不来,下肢皮肤干燥,吃了葛根汤加桂枝茯苓丸后,痤疮没了,小腿的皮肤又变得滋润。
还有一些胖女孩,闭经,有一点浮肿貌,大便经常拉稀的,我经常合上当归芍药散来治疗。
还能治疗不孕,有些人不排卵总是不怀孕,吃了葛根汤以后就能够“调经种子”。
葛根汤在妇科治疗不孕不育的作用很值得我们研究。
更神奇的是吃了葛根汤以后,脸色可以变白,胸部还能更坚挺,这是我和一个美容界的人士交流的时候得知的。
现在报纸上经常有广告说什么手术让女性没有赘肉,更加性感,其实不要做手术的,用葛根汤就可以。
对于女性的性欲低下,往往用葛根汤配上甘姜苓术汤会有很好的效果。
甘姜苓术汤又称“肾着汤”,这些女性往往都有“腰冷”,冷到什么程度?像坐在水里头一样,而且腰部沉重,《金匮要略》描述说“腹重如带五千钱”,这些女性肉变松了,腰也没力气了,用葛根汤、甘姜苓术汤合方很有效。
这个方子还能治疗一些老年女性的尿失禁,很多人不好意思讲,一咳嗽、一着急小便就出来了,用葛根汤加上甘姜苓术汤就能够见成效。
我们使用葛根汤的时候要分清体质,葛根汤适用于那些武夫壮士,这些人能喝酒能吃肉,肤色黄暗,一旦出现了毛病会表现为头昏,头痛,腰痛不利,性功能不良,女性也是那种脸发黄,皮肤比较粗有点浮肿的才能用,细皮白肉的不能用。
因为葛根汤里有麻黄,在使用麻黄这味药的时后,我们要特别强调体质。
张仲景治疗一身面目黄肿用过甘草麻黄汤,“黄、肿”,是个客观指标,“黄”是指脸发黄发暗,没有光泽;“肿”是指有浮肿貌,这种情况用麻黄才有效果。
如果是个白白瘦瘦的文弱书生,用了后会出汗、心慌心悸的,所以有这种“麻黄体质”的人才能用麻黄,用葛根汤,用麻黄附子细辛汤。
包括我刚才讲的种种病症,应用这个方子的时候都要考虑体质因素。
葛根汤还可以提神,这是我在日本听他们讲大冢敬节时学到的。
大冢敬节是日本最有名的汉方大家,他的书可能以后在中国也会出版,他主要用古方来治疗现代的病,他最早是学西医的,因为严重的复发性口腔溃疡久治不愈去看中医,一个老中医给他开了甘草泻心汤,吃了以后口腔溃疡就好了,从此他就研究古方,现在成为日本汉方派的一个代表性人物吧!他晚年精神不大好了,经常喝饮料提神,喝的是什么呀?葛根汤。
喝了葛根汤以后精神特别好。
在日本很多青年考试前都要喝葛根汤,因为他们要提高成绩呀,要进入状态就喝葛根汤!葛根汤里的麻黄兴奋作用非常好。
现在有很多人经常白天打瞌睡,没精神,晚上又睡眠障碍,黑白颠倒,我干脆给他用葛根汤或者麻黄附子细辛汤,让他白天充分的兴奋。
因为没有充分的兴奋,就不会有充分的抑制,这是一个矛盾,兴奋了以后,到晚上就能充分的休息了。
我有时还用麻黄跟温胆汤合用,治疗一些精神病人吃镇静药后的副作用,像流口水,无力讲话,眼神呆滞,就是用温胆汤加麻黄兴奋一下,疗效立竿见影。
所以麻黄的作用很值得我们研究。
我在推测,当年张仲景可能是用葛根汤治疗醉酒的,喝醉酒以后,烂醉如泥,张仲景就用葛根汤。
吐的厉害了就加半夏,有的第二天腹泻,就用葛根芩连汤。
那么说葛根汤可能对大脑起作用,所以可以考虑用葛根汤来治疗脑梗,治疗一些脑供血不足、颈椎病等等。
葛根汤还能治疗面瘫,效果也是不错的。
很多人面瘫用牵正散没效,用葛根汤就有效,这是我的第四条经验。
葛根煮水有什么功效葛根
《本经》
为豆科多年生落叶藤本植物野葛或甘葛藤的根。
生用或煨用。
性味归经甘、辛,凉。
归脾、胃经。
功效与应用
1.解肌退热,用于外感表证。
若症见发热重,恶寒轻,常与柴胡配伍,如柴葛解肌汤;若症见恶寒无汗,项背强直,可与麻黄配伍,如葛根汤。
2.透发麻疹,用于麻疹不透。
常用于治疗麻疹初起,疹出不畅,可与升麻同用,如升麻葛根汤。
3.生津止渴,用于热病口渴,阴虚消渴。
本品甘凉,能生津止渴,常配伍天花粉,用治热病津伤口渴及内热消渴。
4.升阳止泻,用于热泻热痢,脾虚泄泻。
本品能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上长而奏止泻止痢之效。
治湿热下利,与黄芩、黄连同用,如葛根芩连汤。
治脾虚泄泻,与茯苓、白术等同用,如七味白术散。
用法用量煎服,10~15g。
退热生津宜生用,升阳止泻宜煨用。
现代研究本品主要含黄酮类物质,包括大豆苷、大豆素及葛根素等。
葛根能扩张冠脉血管和脑血管,增加冠脉血流量和脑血流量;葛根总黄酮能降低心肌耗氧量,增加氧供应;葛根能直接扩张血管,使外周阻力下降,而降低血压;葛根素能抑制血小板聚集;葛根有广泛的β-受体阻滞作用,明显的解热作用,并有轻微降血糖作用。
葛根汤会有哪些功效与作用1.1抗炎镇痛作用周军等发现葛根汤对佐剂关节炎大鼠的原发性和继发性关节肿胀均有抑制作用,其作用可能与下调足关节组织炎性因子IL—lB、FNF一a和PGE2的含量有关。
Oza-ki等报道,葛根汤1.39/kg灌胃给药,剂量依赖性显著抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性升高,其作用与阳性对照药吲哚美辛相当,39/kg抑制棉球肉芽肿干重增加百分率,但对角叉菜胶引起的大鼠足肿胀作用不明显bJ。
刘梅等用不同方法对葛根汤水煎液进行萃取,并将所得组分两两组合,用于筛选抗炎(二甲苯致小鼠耳肿胀)和止痛(热板法)有效部位。
发现未经萃取水煎剂的抗炎作用略优于其他组,乙醚、正丁醇部位和水层混合液的作用略强于单一部位,认为乙醚和正丁醇部位为该方抗炎、镇痛的有效组分。
此外,在颈椎病模型大鼠,葛根汤下调退变椎间盘组织中PGE2含量,降低COX和PLA2活性,提示下调PLA2活性,减少多种炎性介质的合成是葛根汤治疗颈椎病的机制之一。
在风寒湿型颈椎病模型家兔,葛根汤下调颈椎间盘组织中Fas表达,上调Bcl一2表达,发挥延缓椎间盘退变的作用。
1.2抗流感作用葛根汤作为抗感冒药物,在日本医疗机构每年处方量达2000万件,在民间亦广泛使用,其机制涉及抗病毒、解热和免疫调节等。
1.2.1抗流感病毒作用对发热反应最敏感的DBA/2小鼠感染流感病毒后,对照组小鼠全部死亡,而葛根汤灌胃给药组小鼠则存活或生存时间延长。
感染病毒小鼠的死因均系肺炎,肺组织病理检查发现,葛根汤组小鼠肺炎轻微、肺部炎症面积明显减小,而对照组小鼠肺炎严重。
即葛根汤具有减轻流感肺炎的功效。
1.2.2解热作用机体感染流感病毒后,IFN和IL一1a产生增加,作用于丘脑下部的COX,合成PGE2,引起发热。
葛根汤明显降低流感病毒感染小鼠的体温升高,其机制不同于阿司匹林等COX抑制剂,通过抑制IL一1a产生而减轻发热。
1.2.3免疫调节作用Muraoka等检测了健康雌性犬给予葛根汤和生理盐水后体温、巨噬细胞吞噬颗粒数和吞噬率,发现给予生理盐水前后犬体温无明显变化,而葛根汤组在给药后0.5h,体温明显升高(最高达0.6℃),持续5h以上,其后逐渐下降。
同时,给予生理盐水前后犬巨噬细胞的吞噬颗粒数和吞噬率无显著改变,而葛根汤使两项指标显著提高。
发热是机体针对病毒感染等的防御措施之一,提示葛根汤可提高机体的天然防御能力。
IL一12对天然免疫具有促进和活化作用,可抑制流感病毒感染早期阶段病毒的复制。
在流感病毒感染小鼠,呼吸道给予IL一12补充物使小鼠支气管肺泡灌洗液中病毒含量明显降低。
流感病毒感染小鼠灌胃给予葛根汤,连续8天,小鼠肺泡灌洗液中IL一12含量明显增加。
表明升高IL一12含量、促进天然免疫应答是葛根汤减轻流感症状和延长感染小鼠存活期的关键机制之一。
1.3对心血管系统的影响Sugiyama等运用犬离体心脏灌流标本研究葛根汤对心脏的影响,发现冠状动脉内注射葛根汤剂量依赖性使窦性心率和乳头肌张力增加,这一作用可被B受体阻断剂阻断。
同时,葛根汤剂量依赖性增加腺苷酸环化酶活性,但强度不及异丙肾上腺素。
表明葛根汤的正性频率和正性肌力作用是通过直接刺激心脏B受体和/或节后神经末梢释放去甲肾上腺素而产生。
大鼠静脉注射葛根汤或生理盐水后,颈总动脉和颈外静脉搭桥循环,循环硅橡胶管中置一丝线,血小板黏附后形成血栓。
葛根汤(29/ks)呈现显著的抗血栓形成作用,抑制率为47.7%。
体外试验中,葛根汤明显抑制ADP诱导的血小板凝集,给药组血小板聚集率及血小板聚集曲线下面积均明显低于对照组,说明葛根汤能显著抑制血小板聚集,具有抗凝血作用。
1.4抗过敏作用志贺隆等报道l“,致炎前1周开始给予葛根汤19/ks,连续7天,可抑制绵羊红细胞引起的小鼠迟发型足肿胀。
在2次免疫前7天或第1次免疫后立即连续给予葛根汤29/kg,可抑制绵羊红细胞引起的小鼠Arthus反应。
么雅娟等报道葛根汤显著抑制小鼠耳异种及同种被动性皮肤过敏反应(PCA),阻止大鼠腹腔和颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒,拮抗组胺所致离体豚鼠回肠收缩。
说明葛根汤通过抑制抗原与IgE的结合,阻止肥大细胞脱颗粒及释放过敏介质,从而减轻或消除过敏症状。
1.5抑制并发性白内障术后房水闪光升高对双侧自内障病人施行人工晶状体乳化手术,右眼手术中不给药作为对照,其术后第1天房水闪光值为99.1脉冲/ms,其后逐渐减弱。
左眼术前3天、当天及术后7天给予葛根汤胶囊,术后第1、3、5天左眼的闪光强度显著低于右眼。
其有效成分可能为生姜中的姜辣素(抑制前列腺素合成)和甘草中的甘草酸(抗炎作用),葛根、麻黄、芍药亦可能发挥有益的作用u6|。
但在其后的家兔试验中,以PGE2造成眼房水闪光升高,造模前30、60rain局部滴入葛根汤并无明显抑制作用。
葛根的作用与功效葛根的作用与功效包括药用功效和美容功效,药用功效有解表止痛、治疗麻疹、生津止渴等功效,还有丰胸、抗衰老、祛斑等美容功效。
葛根的作用和功效具体为:
一、药用功效:
1、解表止痛:《伤寒论》第14条载:“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
”葛根既能发汗解表,还能退热降温。
如果感冒头痛,服用葛根汤能缓解头痛的症状。
2、治疗麻疹:中药方剂常用的升麻葛根汤(含有升麻、芍药、炙甘草、葛根)治疗麻疹。
应出而未出或疹出不畅时,葛根能起到使疹子容易发出的作用。
3、生津止渴:唾液中含有多种有助益身体成份,尤其在促进消化,增强养份吸收功能,有著很大的作用。
通过服用葛根,能够增加唾液的分泌,促进消化。
4、健脾止泻:葛根归脾胃经,能够起到调理脾胃的作用,如果有腹泻(即拉肚子)症状的人服用葛根,能够帮助治疗脾虚,缓解拉肚子的症状。
二、美容功效:
1、丰胸:葛根可以有效增大胸围,改善胸部毛细血管微循环。
葛根的丰胸作用还和葛根对肝脏功能的改善作用有关。
葛根具有改善肝功能,促进肝脏细胞更新,改善机体脂肪代谢的功能,促进胸部脂肪细胞新陈代谢,进而达到丰胸的效果。
2、抗衰老:葛根作为一种天然的中草药,其中含有的葛根异黄酮等物质具有清除体内过多的氧自由基,有利于美容养颜、延缓衰老。
3、祛斑:葛根还具有增强机体抵抗力、提高皮肤免疫力的功能,它能激发巨噬细胞M4的异物吞噬功能,清除体内毒素,清洁血液,具有一定的祛斑功效。
中药葛根汤功效与作用中药葛根汤出自{伤寒论},由葛根,麻黄,桂枝,芍药,生姜,大枣和甘草组成,功效是:发汗解表,用于外感风寒证。
症见发热无汗、恶寒、项背强而拘急,或气上冲胸、口噤不得语、舌苔薄白、脉浮。
葛根汤的功效与作用葛根汤的功效源于葛根的功效:
扩张血管:葛根总黄酮和葛根素能改善心肌的氧代谢,对心肌代谢产生有益作用,同时能扩张血管,改善微循环,降低血管阻力,使血流量增加,故可用防治心肌缺血,心肌梗死,心律失常,高血压,动脉硬化等病症。
解肌发表:葛根丙酮提取物有使体温恢复正常的作用,对多种发热有效。
故常用于发热口渴,心烦不安等病症。
降糖降脂:葛根素有明显的降低血糖的作用,葛根所含的黄酮类化合物有降血脂作用,能降低血清胆固醇,降低油三酯,用于治疗高血糖,高血脂病症,有显著疗效。
益智作用:某些研究表明葛根对学习记忆障碍有明程的治疗作用,葛根醇提取物能显著对抗东度警碱所致的记显碍。
可用于治疗老年性痴呆,智力障碍,记忆力差等病症。
升举阳气,止渴止泻:葛根轻清升散,药性升发,柳举阳气,鼓舞机体正气上升,津液布行。
升发脾胃清阳空气而止渴,止泻痢。
故常用于治疗内热消渴,麻疹透发不畅,腹泻、痢疾等病症。
祛脂降压:葛根能使血压更易控制,并使毛细管扩张,血黏度降低,微循环改善。
能软化和保护血管,有降低人体中血脂和胆固醇的作用。
解酒:葛根能解乙醇毒性,并能解酒后迅速排泄。
可解酒后头痛脑胀,脸红等症状。
缓解酒精在胃内吸收,保护胃粘膜。
扩展资料:
不能空腹吃葛粉:因为葛粉是滋阴,调节内分泌的,所以最好的时间是晚上。
当然,空腹是指饿得咕咕叫的时候,一般如果不是觉得很饿的时候吃都没有关系的。
因为葛粉是味甘性凉的,所以很饿的时候吃下去会对胃不好。
人民网-葛根的功效和食用方法
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「经验总结」 桂枝加葛根汤治疗颈椎病
倪师:白虎汤除了是寒凉的药以外,白虎汤是阳药,(看着刘力红)攻坚的可以用的,对不对。
刘力红:后面压应该是第几椎?
倪师:哦,第三椎。对,(凤华转过身)背面。
倪师:你坐在这边来,我们两个换个位置,我给他们同学看,好不好?
凤华:好。
倪师:你这样坐,侧坐,两个肩夹骨在这边,这两个肩夹骨在心中画一条线,不要真正拿一个黑笔画一条线哦,那么白目啊,在衣服上画一条线,这是第七椎,从大椎往下,大概就在这个位置上(用手比在第三椎的位置),我们不要去碰它,第五椎在这里,我用指头来按,你感觉哪个地方最痛?(倪师从大椎慢慢一下一下的往下按,按到第三椎)
凤华:就那里痛。
倪师:这里哦。你说奇怪了,倪海厦,你怎么知道这里痛,老在这里按,(往下又按了一下)这里就不痛,(又移到第三椎)就这里痛。
凤华:嗯。
倪师:你记得哦,吃了我们的药,我们每天都会有人按这里,那就要告诉我们的人,你的痛是增加了还是减少了(此时,刘力红探过头来看),就是这里。
凤华:嗯就是这里。
倪师:(又朝下按了一下)这里就不会,对不对
凤华:嗯
倪师:(看着刘力红)看到没有,第三椎。
倪师:吃了我们的药,哪一天,我们在按这里(手指着第三椎),都一样,你不会觉得这一椎会特别的病,都一样,同样的力量,按痛都没有,都一样的时候,就是好了。
凤华:(点头)好。
倪师:吃我的药,反过来,越吃,按着越痛,你就不要吃了。
凤华:嘿嘿(笑)。
倪师:好不好。
凤华:(转过身)好。
倪师:我们当医生,绝对没有一个医生说百分百可以治病,但是,做为一医生要诚实,我不能帮你,我就收手。懂不懂我的意思。
凤华:懂(点头微笑)
倪师:我不能帮你,赶快送走,把机会让给别的医生。不要耽误病人的病情,对不对,好不好。我们不病人浪费钱,不要让病人浪费时间,这是一个基本的一个道德。好不好。
凤华:好的。
倪师:(转身问学生)你们有手电筒没有?
刘力红:手电筒?
倪师:看诊呵,看看肺,那天我讲肺里面,(眼睛)肺里面有白有黑点的,有浊点的,就是有实。
倪师:有热石膏(四两)(对同学们说)你们看不到她的舌头,你们来看,她的舌苔是比较厚,厚代表里面有湿,知母是去湿的(知母5钱),舌苔中间有点黄,黄是来自心,心里面的压力大,所以,加点黄连(两钱),黄芩(两钱),太太受到惊吓,然后,白虎汤里面有炙甘草(五钱),粳米(三钱)用三钱就够了,增加一点肠胃的津液,然后呢,我们加上栀子(三钱),豆豉(三钱),我们昨天去了一个地方,叫扬美古镇,扬美古镇做豆豉做得很好,给点豆豉给你吃吃,好不好。这个经方多好啊,你有没有听过吃豆豉死掉的,只听到过人家卖豆豉赚钱的呵。你看所有的中药好不好,很好。这个处方,九碗水煮成三碗,后面要加减,张仲景,桂枝汤出现什么,加什么加什么加什么啦,这个加减大家都会,如果她出现咳嗽,加五味子(三钱),如果出现白痰,痰比较多,加半夏(三钱),如果出现黄痰,我们加杏仁(三钱),诸如此类,如果病人吃了这个药,口渴仍有,可以再加天花粉,如果肺痛严重,加紫参(三钱)如果痛得更严重,加到五钱都没关系,病人头麻,同样的处方加一味药,葛根(六钱)。
桂枝汤加葛根,桂枝汤用来去表风,病人口歪眼斜加葛根,葛根的性是攀树而上,我们用它的根,所以,葛根可以把最底下的津液输送到最顶端去,但是,用两三钱,没有用,重用六钱八钱甚至一两,面部中风的现象,一下就去掉了。
我们不要管里面的内症是什么,麻,就加葛根,我们会用到葛根汤,桂枝汤加葛根再加麻黄,太阳温病有三个,太阳中风是桂枝汤,太阳伤寒是麻黄汤,太阳温病是葛根汤,所以,经方里面没有谈到瘟病,
伤寒论第三条,太阳温病就是葛根汤,葛根是适用在小孩子,小孩子很痞,每天跑,每天运动流汗,流大汗的情况下,得到了感冒,这就叫温病,而不是环境湿热造成的感冒。
?针对文凤华的肺癌处方整理如下:
石膏:150克,知母:20克,炙甘草:20克,粳米:12克,黄连:8克,黄芩:12克,栀子:12克,豆豉:12克。
增减:
有咳嗽:加五味子12克,有白痰:加半夏12克,有黄痰加杏仁12克,有口渴加天花粉12克,有麻加葛根25克,有肺痛加紫参12克
颈椎病怎么解决
颈椎病属于太阳经病。大多与颈部姿势不良,长时间致颈肌疲劳,引起颈部肌肉痉挛,椎骨增生或颈椎生理曲度改变,压迫颈部血管或神经而形成;另外,还因 年老肝肾亏损,正气亏虚,风邪之气乘机侵袭机体,则使颈肩部经脉拘挛,肌肉气血凝滞而痹阻不通,筋曲不伸,僵凝疼痛而发病。我在临床上每天接触大量的颈椎病患者,保守估计用 桂枝汤加葛根减治疗 运用治疗颈椎病患者近万例, 取得较满意效果,现奉献与大家分享:
治法:祛风散寒,解肌舒筋,温经舒血。
方名:桂枝加葛根汤
葛根、桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草(注:次方中葛根用量宜大30—60克)
。
上方水煎服,每日一剂,分两次饭前温服,服后加盖衣被取微汗效佳。
服药期间,禁食生冷、肉类,孕妇慎服。
2020-08-01
方法/步骤分步阅读
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手机低头一族,上班缺少运动的中青年,随着年龄的增长,很容易得颈椎病,导致手臂麻木,甚至酸痛,不能正常轮圆,睡觉质量也受影响,会深受其苦。这个时候怎么办,一是上医院看病,适量开些药物治疗。二是适量增加运动,改变原有缺少运动的生活习惯。
2
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颈椎病运动治疗第一步,头部运动。头部做笔写大字“米”,缓慢运动为先,待有所改善了,再加快点速度。运动频率根据各自体质调整,确保自身安全。
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颈椎病运动治疗第二步,手臂爬坡。麻木酸痛的手臂,依墙壁缓慢上升,爬上爬下反复运动,直至缓慢改善健康状况。
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颈椎病运动治疗第三步,全身抖动。原地站立,两腿张开与肩同宽,全身放松,全身抖动,直至微汗。运动量和运动时间,因人而异。
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颈椎病运动治疗第四步,慢跑运动。适量的慢跑,缓慢摆动双臂,有助于恢复健康。常规的慢走和快走,没有慢跑起到更好的作用,根据个人体质的不同,适量跑动速度和时间,确保自己承受范围之内,直至微汗。
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颈椎病运动治疗第五步,佳木斯舞蹈运动。这个运动还是挺适合缓解颈椎病等中老年疾病的,推荐大家不妨学一学,经常锻炼锻炼
颈椎病疼痛难忍?一穴一方,再加三个动作,巧治颈椎病,赶走病痛!
认识颈椎病
一、古代中医对颈椎病的认识
我国古代中医从各种中医著作以及治疗方法上找不到 “颈椎病”的病名,相关颈椎病对应症状的记录对照发现,相对应的是关于 “痹证、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“颈筋急”、“颈肩痛”等关键词的描述,这些疾病的病因症状描述与现代颈椎病的病因、症状等方面极其相似。古代中医认为“痹证、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“颈筋急”、“颈肩痛”的病因与六*、痰湿、劳伤、七情外伤等有着密切的关系。
1) 六*:
六*主要由风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪引起。六*病邪上身就可以致病,亦可由两三种邪气相兼致病。在颈椎病中,大部分与风寒湿邪有关。《内经·痹论篇》:“风寒湿三气杂至,合而为痹也,其风气者为行痹,寒气盛者为痛痹,湿气盛者为著痹”。这就说明 “风寒湿”是痹证的主要病因。风为百病的起因,是外感病因的主要因素。风邪伤人首犯太阳经,致使阴阳失调,从而引发“痹证、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“颈筋急”、“颈肩痛”等症状。寒为阴邪,必致阳气亏损,阳气丢失,寒性发起,寒凝气滞,气血凝结阻滞,气脉不通,湿气侵体,湿为阴邪,寒凝气滞,这时就以肢体疼痛、麻木来警示身体出现了状况。这些症状指出了风寒湿邪可引发颈椎病。
2) 痰湿:
痰指的是人体津液的异常积留,是湿寒引起的病理性产物;"湿"分为内湿和外湿,外湿指空气潮湿、环境潮湿,如淋雨、居处潮湿,身体直接接触寒湿地带等,湿气侵体则致病痛。内湿是指消化系统运作失宜,对水在体内的流动失控以致津液停聚而形成痰湿;《素问·至真要大论》中记载:“诸痉项强,皆属于湿”。
3) 劳伤
《素问·宣明五气篇》记载:“五劳所伤:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤”。视、卧、坐、立、行,是人体正常的生理活动,如果超出了人体正常承受量,则破坏了生理平衡,从而导致耗气伤形,积劳成疾。
刺绣女工、办公室人员、程序员、驾驶员、设计、打字抄写者、流水线上的装配工等,由于长期低头工作,加速了肝肾的亏虚,而肾主藏精,精能生髓,髓既居脑中,又居骨中,在脑者名脑髓,在骨者名骨髓,骨赖髓以充养。肝主藏血全身筋膜依赖肝血的滋养,劳倦伤肝肾,则筋骨易供养不及,则出现颈椎的退行病变,从而引发了颈椎病。
4 )外伤:
伤到脖子的外伤是在外力的作用下,筋骨受到损伤,也可以导致颈椎病的发生。
5) 七情
七情其实就是指七情六欲,过度则会引起身体内伤;喜怒无常,怒则伤气、伤阴,暴喜则伤阳,导致气血功能紊乱,而使 “筋失濡养”减退身体功能,降低免疫力,《素问·举痛论》记载:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下……惊则气乱……思则气结。”《素问·阴阳应象大论》记载:“人有五脏,化五气,以生喜怒悲忧恐,故喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。原气上形,满脉去形。喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。故重阴必阳,重阳必阴”。长期喜怒无常,控制不住自己的情愫,导致脏腑气机紊乱,脏腑功能失调,同样可以引发颈椎病。
二、古代中医对颈椎病的治疗
1)? 手法治疗
手法治疗是治疗颈椎病的主要方法之一,为我国传统 医学治疗颈椎病的重要组成部分。在春秋战国时期 ,手法就已经运用到治疗颈椎病,但由于种种种原因,很多古代医学著作遗失,如黄帝歧 泊按摩 十卷 》,《按摩经导引经十卷 》、现存最早关于颈部疾病的手法治疗见于唐朝《外台秘要》,其云 :“若头痛背强,宜摩之佳。明代异远真人首创上掇法,《跌损妙方》记载 :“颈项骨折断 ,用双手端定耳门 ,抬往上掇 。"上掇 法就是推 、端、续、整四法。还有颈部提端手法 ,颈 部旋转手法以及一些碗部揉按法,这些治疗方法对于后世按摩手法以及牵引研究有着重大的指导意义 。
2) 中药治疗
颈椎病的中药治疗上,历代医家对于这方面有很多研究尝试 ,《伤寒杂病论 》论述了伤寒时颈项强直的治疗 ,并实践发明了桂枝加葛根汤,羌活胜湿汤等验方,尤以李氏羌经胜湿汤为古代颈项疾病治疗经典验方 。
3) 牵引治疗
古代对于颈椎病牵引治疗 ,最早记录见于元朝李 南《永类铃方 ≥ 《永类 钤方 》记载 :“凡淬 进颈骨 ,用手巾一条,绳一根,系在杉上垂下 来 ,手中兜颈缚颏下 ,系于后脑绑缚接绳头,再以瓦罂一个五六寸高 ,看淬入探浅 ,斟酌高低 ,令患人端正坐于其罂上 ,会伸腿坐定,医者用手采撩平正 ,说话不觉 ,脚一 踢 ,踢去罂子 ,即手巾兜缚牵引, 然此法暴力甚大 ,恐伤其颈,李氏为此 另寻求一种方法:令患人卧床上 ,以人挤其头,双足踏两肩即出”,即挤头踏窟法。这便是当时的牵引法。后赵廷海在此方法上加用绢兜固定保证维持稳定性 ,逐渐形成了缡兜牵引复位固定法。
4) 针刺穴位疗法
古代针刺穴位治疗颈椎病早已有之 ,据《内经》《证治准绳》记载: 内经刺灸颈项痛方法有二 ;一是取手足太阳经治项后痛 ;二是取手足阳明经 治颈前痛 。然而晋代皇甫谧另辟蹊径 ,他通过 经络辩证依据颈肩不同部位、症状表现取天柱 、腕骨 、神门、中渚 、关冲等穴治疗。尤其是伟大的医学家华陀发现了刺灸夹脊穴治疗腰椎病有了较好的疗效。现代医学在此基础上发挥而成颈 夹脊穴 ,刺灸该穴位现已广泛用于颈椎病的治疗。
5) 导引疗法
活动导引法在古代我国起源更早,早就用于颈项 疾患的治疗 。汉朝时刘安就提出了“熊经 、鸟 伸 、鸟浴 、猿蹴 、鸱视 、虎顾 .认为是养形之法,也就是发展到现在的“六禽戏。
三、 我国现代对颈椎病的命名来源
我国在20世纪50年代前,对于颈椎病的观念尚未形成,其诊断和治疗上依然依据古传统方法。一直到60年代中期,受到国外对于颈椎病命名的影响,才提出了颈椎病的概念,并逐渐为大家所接受。
后至1975年北医三院出版的国内第一部针对颈椎病专著,1980年以后杨克勤教授、魏征教授、赵定麟教授、娄思权教授等先后以《颈椎病》为书名出版了专著。
直到1984年5月, 中华外科杂志编辑委员会和中华骨科杂志编辑委员在桂林召开了“第一届颈椎病专题座谈会”。初步统一为:
因颈椎间盘退行性变所致失稳和压迫临近组织而引起的一系列症状和体征者称为颈椎病 。
国内一些著名学者一直没有停止对颈椎方面疾病的研究,包括赵定麟教授、娄思权教授(北医大)、徐印坎教授(上海长征)、吴毅文教授(安医大)、田伟教授(北京积水潭医院)从1992年第二届全国颈椎病专题座谈会后就多次在全国性学术会上或者文献上提出颈椎间盘突出症可另列独立诊断。第三届全国颈椎病座谈会上,与会专家对颈椎间盘突出症作为独立诊断达成了共识。
第八版《外科学》也首次将颈椎间盘突出症单独列为一个疾病。
1992年10月, 中华外科杂志编辑委员会和解放军医学杂志编辑委员会在青岛召开了“第二届颈椎病专题座谈会”。
会上将定义修正为:“颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构 ( 神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等 ),并出现相应临床表现者为颈椎病,其英文名称为 cervical spondylosis,同时加注了以下必须条件:A、具备颈椎病临床表现; B、 影像学检查显示颈椎间盘或椎间关节有退行性改变; C、 影像学征象与临床表现相应。
区分类型确定为:颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他型和混合型。
四、认识颈椎病
颈椎病就是由于颈椎因为各种各样的原因受到损伤后发生的颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称,是一种以退行性病理改变引起的疾病。主要由于颈椎长期劳损、 骨质增生 ,或 椎间盘脱出 、韧带增厚,颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压而引起的一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起的一系列症状,比如头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限,颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手抓物不稳,时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。个别人还会出现大、小便失禁,性功能障碍,四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病人发病时症状轻不被人们所重视,有一部分也能自行间歇性恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。
颈椎病主要有以下几种:
颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病,颈后韧带骨化型。
1、颈型:
颈型颈椎病最多见, 大概占颈椎病的70%左右,大多数见于青壮年;主要症状表现在头、肩、颈、臂的疼痛以及相应的压痛,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化,发作时颈背部疼痛,颈部不能俯仰旋转,每次发作3-5 天后自行缓解。?颈形颈椎病大多由于受到风寒侵入、或者长期处于潮湿阴寒环境中致使阴邪侵体、或者枕头不合适、或卧姿不当、颈肌劳损、头颈部长时间低头、单一姿势较多、长期习惯性姿势不良(比如长期低头玩手机),或因工种需要长时间保持一种姿势,比如伏案工作者,纺织工、刺绣女工、办公室人员、程序员、长途驾驶员、设计、打字抄写者、流水线上的装配工、厨师等;这些不良姿势很容易造成颈椎过度劳累,导致颈肌的痉挛、劳累或肌力不平衡,而出现颈椎生理曲线的改变,造成颈椎关节囊及韧带的松驰,颈椎小关节失衡,椎间盘、突间关节及肌肉、韧带等部位劳损,因此改变刺激了颈神经根背侧支及副神经而致发病,引发颈椎病。
发病时表现有:早期可有头痛,肩背部疼痛,有的疼痛剧烈,不敢触及颈肩部;有的则轻微,但治疗总是无效或反复发作;头颈部不敢转动或歪向一侧,转动时往往随同躯体一起转动。颈部肌肉可肿胀或痉挛,有明显的压痛。急性期过后,常常感到颈肩部及上背部酸痛,颈部酸胀疼痛明显伴颈部活动受限,肩背僵硬,部分患者可出现短暂性上肢感觉异常,却没有下肢症状发生,如走路不稳和有如踩棉花感,也没有咳嗽或打喷嚏时疼痛加重现象。患者常诉说颈部易疲劳,不能长时间看书、写作和看电视等;有的一看书看手机就感到头闷头痛、后枕部疼痛、有的甚至胸痛、上肢有如虚脱状无力;有的患者感觉晨起后“脖子发紧”、“发僵”,活动不灵便甚至颈部有嘎叭响声;有些病人出现反射性上肢疼痛、胀麻不适,但颈部活动时并不加重,?医生检查时发现颈部偏歪,活动正常或受限,颈部肌肉痉挛有压痛,往往表现在颈椎棘突的两侧,肩胛上部分颈背部及肩胛骨的内侧部;可见棘上韧带肿胀、压痛及棘突歪斜,棘突间距增大;压头试验和上臂牵拉试验阳性,无肌肉乏力、肌肉萎缩现象,上下肌腱反射正常,无病理反射;X线片上可见颈椎曲线消失而变直,颈椎反关节呈“双边”、“双突”状,钩椎关节间隙不对称等改变,少数病人有骨质增生及颈韧带骨化等表现,但也有人没有X线片改变或仅有颈椎生理曲线改变。
二、 神经根型:
主要表现为颈肩部位及手臂部沿神经分布区出现症状,如疼痛、麻木、头痛、眼睛胀痛;其范围与颈脊神经所支配的区域相一致,视物模糊易流泪、伴有耳鸣、耳聋、听力下降、咽部不适有异物感,易恶心、皮肤多汗、血压不稳,忽高忽低,心跳加速等感觉异常及放射性疼痛,痛感大多数为刺痛或灼痛,如遇咳嗽、打喷嚏时疼痛难忍,有时会有酸困痛、灼痛或隐隐作痛,或针扎般刺痛,个别急性发作者疼痛剧烈,以致坐卧不安,日夜难眠,有的患者因为疼痛难忍甚至撞头现象。有些患者受到头颈部活动的影响,或因某种姿势或体位的改变,往往导致症状加重或缓解疼痛,并可能引起剧烈的窜痛,个别患者还会出现胸部及乳房部位的疼痛。
症状持续时间长的患者可伴有如头晕、头沉、颈项部酸困、发僵以及背部似有重物压迫感。植物神经和血管功能不全者,还会出现上肢发凉发热、皮肤潮湿,潮红、苍白,肢体肌力减退、握物无力等情况,X片显示颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。
三、 椎动脉狭窄型颈椎病:
椎动脉型颈椎病是由于颈椎椎间盘不稳、退变,增生骨刺直接刺激或压迫椎动脉,或者由于刺激了颈椎关节囊韧带或椎动脉壁周围的交感神经而引起椎动脉的反射性痉挛,导致椎动脉供血不足的一种病变。临床上较为常见,以眩晕为主要症状。所以称之为“颈性眩晕”。猝倒是本病的特有表现。发病年龄一般在40岁以上,主要与随着年龄增长,身体功能退化及血管硬化相关症状、椎动脉供血不足密切相关;常因颈部的突然旋转而出现头痛头晕,伴有头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物模糊、甚则突然倒地不省人事,但倒地后颈部回中立位后往往可立即站起,意识清楚,久之会伴有神经衰弱和记忆力减退等情况,X片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
四、 脊髓型 :
由于颈椎间盘向后突出,椎体后缘的骨刺、黄韧带的肥厚、椎管狭窄、椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫,或者由于交感神经的刺激,使得脊髓血管痉挛等原因造成的脊髓组织变性直到坏死,并由此引起的肢体功能障碍,平常以40-60岁的患者多见,发病慢,有落枕史和颈部外伤史的比例较大。
发病时表现为单侧或双侧下肢痿软麻木无力,双腿沉重发紧,行走困难,下肢各组织肌肉发紧,抬步缓慢,不能快步行走,重者步态不稳,更不能跳步,常常不能坚持看完一场**或电视或体育赛事,中场就得退出,如果颈部活动舒适后即可好转。有时不能整衣扣纽,走路就像踩在棉花包上般前倾后倒,还有上肢麻木疼痛和无力,握力减退,握笔或者吃饭握筷子手往往用不上劲,甚至握不住,持物易滑落坠地,完成一些比较细致的动作困难,症状严重者还会发生大小便失禁、性功能障碍及四肢瘫痪。出现类似症状,就要去医院检查确诊,是否得了脊髓型颈椎病。在颈椎病的类型里,脊髓型颈椎病虽然不多见,却是后果最严重的.此类的颈椎病都是因为颈椎变形后向正后方压迫脊髓引起的,是致残率最高的颈椎病,严重的患者可能要高位瘫痪,生活不能自理,X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄,影像学证实存在脊髓压迫现象。
五、 交感神经型:
交感型颈椎病是指颈椎部突出的椎间盘、增生的骨刺或椎体间不稳定时其周围的交感神经受到刺激所引起的一系列症状。它分为交感兴奋型及交感抑制型两种。其发病率占颈椎病的5%左右,症状多样,影响广泛,包括患者侧位的上半部躯干、头部、上肢以及许多内脏和五官。交感神经分布区域,均容易受到影响,因而出现不明原因疼痛、感觉出现异常、血循环障不畅、腺体分泌不规则或异常,伴有营养障碍,尤其是影响到脏腑和五官的功能障碍;大部分患者出现综合性症状,如头痛、耳鸣、听力减退、肢体发凉畏寒,眼睛胀痛、视物模糊易流泪、咽部不适有异物感,易恶心、皮肤容易出汗、血压不稳,忽高忽低,心跳加速等等,也有一部分患者表现为脖子、手心脚心等部位多汗,有时经常性无诱因打嗝,这种型的颈椎病大多没有明显体征,X线仅示颈椎退行性改变甚至无任何异常,因此这种类型颈椎病不容易诊断。
六、 颈后韧带骨化型:
颈椎后纵韧带骨化症的发生与发展一般均较缓慢,因此患者早期往往不会出现任何临床症状。但当骨化达到一定程度,骨化部位增厚增宽到一定范围,引起颈椎椎管狭窄时,或是病变发展较快及遇有外伤时,或后纵韧带骨化虽不严重但伴有发育性椎管狭窄症时,则可造成对脊髓或脊髓血管的压迫,因而患者多在中年以后出现症状,据调查这种症状目前在我国比较少见。
不论什么类型的颈椎问题,首先不要着急,先到正规医院检查确诊,然后再对症治疗;不要动不动就去按摩,因为颈后韧带骨化按摩无效,颈动脉狭窄型颈椎病按摩不但无效,还可能导致脑梗瘫痪等危险。有些脊髓型颈椎病用按摩尺一定要轻微试用,根据适应程度慢慢提高力度,如果不适应,建议到正规医院手术治疗。
我老公有颈椎病,经常痛,有时会脖子僵硬、头晕。请问怎么治疗?谢谢!
现在每天低着头工作的人越来越多,各种电子产品的使用让人在工作之外也常常低着头,再加上空调的广泛使用,所以人们屈颈和遭受风寒导致颈椎病的患病率不断上升,且发病年龄不断提前。特别是会计、设计师、外科医生、电脑操作者、记者、秘书等职业者,更是颈椎病的高危人群。
颈椎病的5大危害
1、中风
据不完全统计,中风病患者中有90%以上都有颈椎病,可怕的是很多人都不注意,到中风后才发现是颈椎病诱发了脑部神经压迫导致了中风。
2、猝倒
要是由于椎动脉压迫所以引起,由于对颈椎健康的不重视很多患者被误诊为神经性偏头疼,时间得不到正确的治疗严重的患者将导致脑淤血和突然猝倒。
3、脑梗塞、脑萎缩
很多颈椎病患者因椎动脉痉挛、栓塞、而诱发为脑梗塞、脑萎缩等疾病。
4、瘫痪
有很多颈椎病患者对颈椎病的认识不足,不重视,由于得不到及时治疗,颈椎病变造成脊髓、神经等的刺激与压迫就很容易导致单侧或双侧上肢瘫痪或大小便失禁。
5、经常性耳鸣甚至耳聋
很多颈椎病患者由于脊椎受压,颈椎的交感神经末梢受损,导致供血不足,最后导致为经常性耳鸣甚至耳聋的严重后果。
所以做好预防工作十分重要,下面就介绍一穴一方,再加三个动作,巧治颈椎病,赶走病痛!
一个穴位专门对付颈椎病
颈椎病疼痛难忍?一穴一方,再加三个动作,巧治颈椎病,赶走病痛!
仔细看看这幅图,首先让你右边的手背朝上,看到了吗,在食指和中指的中间,往外是手指缝,往里是两股筋。
顺着手指缝朝向两股筋的方向,用你左手的大拇指,按住两股筋中间的凹槽往前推,一直推到推不动的时候,有一个生理凹陷,上面是连着的,下面是分开的,这就是主管我们颈椎的穴位,用力按它就是!
按起来酸酸的,当然左手也是同样道理……以此类推,在中指和无名指的同样位置是主管胸椎的穴位,在无名指和小指的同样位置是主管腰椎的穴位。
原理:
黄帝内经
《黄帝内经》里是这么说的:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之间,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆络肺,下隔属大肠;其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中,还出夹口,交人中,左之右,右之左,上夹鼻孔。”
意思是说:大肠经起于食指的桡侧端的商阳穴,沿着食指桡侧上缘和第一、第二掌骨间的合谷穴,向上进入两筋之间的凹陷处,沿着前臂桡侧上缘,至肘部外侧,经上臂外侧前缘,经肩,走肩峰前缘,转向项部,至第七椎棘突下的大椎穴,与诸阳脉会合,再向前下进入缺盆部(锁骨上窝),下行络于肺,穿过膈肌,属于大肠。分支:从锁骨上窝上行,经颈旁,穿过面颊,入下齿中,还出夹口旁,左脉向右,右脉向左,左右两脉交于人中穴,尔后分别夹行鼻孔两侧,止于鼻旁迎香穴,与足阳明胃经相交接。
大椎穴,,位于第7颈椎的棘突凹陷里,也就是说,由于这条经络是从食指经过颈椎通向人中的,所以你按这个神奇穴位就能遥控处理那边的颈椎问题!
一个偏方,巧治颈椎病
国医大师熊继柏,在遵循辨证论治的基础上,可以结合一些专病专方,并且说了一个他自己治疗颈椎病的方子,叫做葛根姜黄散。
这个方子的组成特别的简单:葛根30g,片姜黄15g,威灵仙15g。这么简单的几味药到底有什么样的作用呢?
葛根,是豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。这味药味甘、辛,性凉,归脾、胃经,具有很好的解肌退热、生津止渴、透疹、升阳止泻的作用。常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、口渴、消渴、麻疹不透、热痢、泄泻、高血压、颈项强痛等病症。
姜黄,是姜科植物姜黄的干燥根茎。味辛、苦,性温,归脾、肝经,具有破血行气、通经止痛的作用。常用于治疗胸胁剌痛、闭经、癓瘕、风湿肩臂疼痛、跌扑肿痛等病症。
威灵仙,是毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲(山蓼)或东北铁线莲(黑薇)的干燥根及根茎。味辛、咸,性温,归膀胱经,具有祛风除湿、通络止痛的作用。常用于治疗风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛、屈伸不利、骨哽咽喉等病症。
这个方子当中葛根用到了30g,也许一些人要奇怪了,为什么在葛根的功效里面没有提到缓解肌肉痉挛的作用,却在它的应用上有提到呢?《伤寒论》中讲到治疗“治大阳病,项背强几几,无汗恶风”的时候,在麻黄汤的基础上加了葛根,除了利用葛根发汗解肌退热的作用外,葛根对于缓解肌肉痉挛也有很好的效果,在《伤寒论》治疗痉证中的刚痉出现的“项背强直”用葛根汤来治疗也说明了这一点。
除此之外,葛根还有一定的通经活络的作用,多数颈椎病都与感染风寒阻滞气血经络相关,《神农本草经疏》记载:葛根“发散而升,风药之性也,故主诸痹” 。可见此处大量使用葛根意在解肌疏风通络。
姜黄,有很强的活血作用,因此称为“破血”之药,既可以破血行瘀,又可以疏通经络而止痛。除了这个作用以外,姜黄本来就是治疗“漏肩风”的要药,《证治要诀》记载:“片子姜黄能入手臂治痛,其兼理血中之气。”对于颈椎病引起的肩臂疼痛,具有很好的治疗作用。
最后,这个方子还有用到威灵仙,《神农本草经疏》记载:“主诸风,而为风药之宜导善走者也。”具有很好的祛风除湿、通络止痛的效果。可以和葛根一起使用以增强祛风除湿的作用,还可以增强姜黄的活血通络止痛的作用。
熊继柏的这个方子对于治疗颈椎病既可以作为基础方,又可以作为独立的方子,要是在辨证论治的基础上,加以加减化裁,应当是有非常好的治疗效果。
三个动作改善血液循环
第一个动作:拍后背
用我们的手朝对侧的后背拍打,你拍打后会觉得这个地方放松了,肩部的肌肉放松了、血液循环改善了,对颈椎就会有帮助。
有很多人年纪大了,手够不着,根本打不到,打颈子上去了,这个没关系。
你如果没有办法这样敲打的话,你就从前面,前面没有后面的效果好,但是总比不打好。
第二个动作:踮脚
下面就是对颈椎有好处的另一个方式——踮脚。因为我们这背后这一条太阳经,从头顶到脚底,它都是太阳经通过的地方。我们伸展太阳经最简单的方法。
先踮起脚尖,如果脚尖踮得很平稳了以后,挺腰、抬头、仰头、用劲。这样一个动作做下来以后,整个背部受到了拉伸,包括你的颈。
这是循序渐进的,先把脚尖踮好,然后再考虑到仰头,仰到一定程度的时候,这个肩膀就很放松了,逐渐地在家里练,先练踮脚。
一定要做到循序渐进。实在是做不了仰头,你就光踮脚就可以了,如果在这个基础上,做得很好了,踮脚、仰头,同时保持一段时间。
如果再做得很好了,可以抬起来,抬一段时间,然后再平,这样的话,时间久了,对颈椎有很大的帮助!
除了两个简单的小动作可以保护颈椎,再给大家介绍一个睡前动作。
第三个动作:滚一滚,滚出健康——滚背
晚上睡觉前坚持滚背,可提升阳气,疏通督脉和膀胱经,修复受损的颈椎。
方法:躺在地上你把双膝搂在自己的怀里,头尽量勾着膝盖。就像一个轱辘一样,滚过去滚过来,滚36次。滚的时候呢,舌顶上腭,头尽量勾着,人就蜷在那儿就像个圆轱辘一样。
那什么在着地呢?脊椎在着地。你人这么蜷过来之后,整个人就是脊椎在着地,滚过来滚过去,专门通你的脊椎。
目前医疗领域,颈椎病的治疗主要有两种手段:手术和非手术。大部分颈椎病患者经非手术治疗即可取得良好的效果,仅有小部分患者经非手术治疗无效或病情严重而需要手术治疗。 一.非手术治疗 目前报道90-95%的颈椎病患者经过非手术治疗获得痊愈或缓解。非手术治疗目前主要是采用中医、西医、中西医结合以及康复治疗等综合疗法,中医药治疗手段结合西药消炎镇痛。 (一)中医中药治疗 1.中医药辨证治疗 中医药辩证治疗:应以分型辩证用药为基本方法。 (1)颈型颈椎病:宜疏风解表、散寒通络,常用桂枝加葛根汤(桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、葛根)或葛根汤(葛根、麻黄、桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草),伴有咽喉炎症者加大元参、板兰根、金银花等。 (2)神经根型颈椎病: 以痛为主,偏瘀阻寒凝,宜祛瘀通络,常用身痛逐瘀汤(当归、川芎、没药、桃仁、羌活、红花、五灵脂、秦艽、香附、牛膝、地龙、炙草);如偏湿热,宜清热利湿,用当归拈痛汤(当归、党参、苦参、苍朮、白朮、升麻、防己、羌活、葛根、知母、猪苓、茵陈、黄芩、泽泻、甘草、大枣),如伴有麻木,在上述方中加止痉散(蜈蚣、全蝎)。 以麻木为主,伴有肌肉萎缩,取益气化瘀通络法,常用补阳还五汤(黄芪、当归、川芎、芍药、桃仁、红花、地龙)加蜈蚣、全蝎等。 (3)椎动脉型颈椎病,分为: 头晕伴头痛者,偏瘀血宜祛瘀通络、化湿平肝,常用血府逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、生地、桃仁、红花、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗、甘草);偏痰湿,宜半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、茯苓、陈皮、甘草、大枣)等。 头晕头胀如裹,胁痛、口苦、失眠者,属胆胃不和,痰热内扰,宜理气化痰、清胆和胃,常用温胆汤(半夏、茯苓、陈皮、竹茹、枳实、甘草)。 头晕神疲乏力、面少华色者,取益气和营化湿法,常用益气聪明汤(黄芪、党参、白芍、黄柏、升麻、葛根、蔓荆子、甘草)。 (4)脊髓型颈椎病:肌张力增高,胸腹有束带感者取祛瘀通腑法,用复元活血汤(大黄、柴胡、红花、桃仁、当归、天花粉、穿山甲、炙甘草)。如下肢无力、肌肉萎缩者,取补中益气,调养脾肾法,地黄饮子(附子、桂枝、肉苁蓉、山茱萸、熟地、巴戟天、石菖蒲、远志、石斛、茯苓、麦冬、五味子)合圣愈汤(黄芪、党参、当归、赤芍、川芎、熟地、柴胡)。 交感型颈椎病症状较多,宜根据病情辨证施治。 2.中药外治疗法:有行气散瘀、温经散寒、舒筋活络或清热解毒等不同作用的中药制成不同的剂型,应用在颈椎病患者的有关部位。颈椎病中药外治的常用治法有腾药、敷贴药、喷药等。 3.推拿和正骨手法:具有调整内脏功能、平衡阴阳、促进气血生成、活血祛瘀、促进组织代谢、解除肌肉紧张、理筋复位的作用。基本手法有摩法、揉法、点法、按法与扳法。 特别强调的是,推拿必须由专业医务人员进行。 4.针灸疗法:包括针法与灸法。针法就是用精制的金属针刺入人体的一定部位中,用适当的手法进行刺激,而灸法则是用艾条或艾炷点燃后熏烤穴位进行刺激,通过刺激来达到调整人体经络脏腑气血的功能,防治疾病的目的。 (二)西医治疗 1.物理因子治疗 物理因子治疗的主要作用是扩张血管、改善局部血液循环,解除肌肉和血管的痉挛,消除神经根、脊髓及其周围软组织的炎症、水肿,减轻粘连,调节植物神经功能,促进神经和肌肉功能恢复。常用治疗方法: (1)直流电离子导入疗法 常用用各种西药(冰醋酸、VitB1、VitB12、碘化钾、奴佛卡因等)或中药(乌头、威灵仙、红花等)置于颈背,按药物性能接阳极或阴极,与另一电极对置或斜对置,每次通电20分钟,适用于各型颈椎病。 (2)低频调制的中频电疗法 一般用2000Hz-8000Hz的中频电为载频,用1-500Hz的不同波形(方波、正弦波、三角波等)的低频电为调制波,以不同的方式进行调制并编成不同的处方。使用时按不同病情选择处方,电极放置方法同直流电,每次治疗一般20-30分钟,适用于各型颈椎病。 (3)超短波疗法 用波长7m左右的超短波进行治疗。一般用中号电极板两块,分别置于颈后与患肢前臂伸侧,或颈后单极放置。急性期无热量,每日一次,每次12至15分钟,慢性期用微热量,每次15-20分钟。10-15次为—疗程。适用于神经根型(急性期)和脊髓型(脊髓水肿期)。 (4)超声波疗法 频率800kHz或1000kHz的超声波治疗机,声头与颈部皮肤密切接触,沿椎间隙与椎旁移动,强度用08~1W/cm2,可用氢化可的松霜做接触剂,每日一次,每次8min,15-20次一疗程。用于治疗脊髓型颈椎病。 超声频率同上,声头沿颈两侧与两岗上窝移动,强度08~1.5W/cm2,每次8—12min,余同上,用于治疗神经根型颈椎病。 (5)超声电导靶向透皮给药治疗 采用超声电导仪及超声电导凝胶贴片,透入药物选择2%利多卡因注射液。将贴片先固定在仪器的治疗发射头内,取配制好的利多卡因注射液1ml分别加入到两个耦合凝胶片上,再将贴片连同治疗发射头一起固定到患者颈前。治疗参数选择电导强度6,超声强度4,频率3,治疗时间30分钟,每天一次,10天为一疗程。用于治疗椎动脉型和交感神经型颈椎病。 (6)高电位疗法 使用高电位治疗仪,患者坐于板状电极或治疗座椅上,脚踏绝缘垫,每次治疗30-50分钟。可同时用滚动电极在颈后领区或患区滚动5-8分钟,每日一次,每12-15天为一疗程,可用于各型颈椎病,其中以交感神经型颈椎病效果为佳。 (7)光疗 紫外线疗法:颈后上平发际下至第二胸椎,红斑量(3~4生物量),隔日一次,3次一疗程,配合超短波治疗神经根型急性期。 红外线疗法:各种红外线仪器均可,颈后照射.20~30min/次。用于软组织型颈椎病,或配合颈椎牵引治疗(颈牵前先做红外线治疗)。 (8)其它疗法: 如磁疗、电兴奋疗法、音频电疗、干扰电疗、蜡疗、激光照射等治疗也是颈椎病物理治疗经常选用的方法,选择得当均能取得一定效果。 2.牵引治疗 颈椎牵引是治疗颈椎病常用且有效的方法。颈椎牵引有助于解除颈部肌肉痉挛,使肌肉放松,缓解疼痛;松解软组织粘连,牵伸挛缩的关节囊和韧带;改善或恢复颈椎的正常生理弯曲;使椎间孔增大,解除神经根的刺激和压迫;拉大椎间隙,减轻椎间盘内压力。调整小关节的微细异常改变,使关节嵌顿的滑膜或关节突关节的错位得到复位; 颈椎牵引治疗时必须掌握牵引力的方向(角度)、重量和牵引时间三大要素,才能取得牵引的最佳治疗效果。 (1)牵引方式:常用枕颌布带牵引法,通常采用坐位牵引,但病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引。可以采用连续牵引,也可用间歇牵引或两者相结合。 (2)牵引角度:一般按病变部位而定,如病变主要在上颈段,牵引角度宜采用0-10°,如病变主要在下颈段(颈5-7),牵引角度应稍前倾,可在15-30°之间,同时注意结合患者舒适来调整角度。 (3)牵引重量:间歇牵引的重量可以其自身体重的10%-20%确定,持续牵引则应适当减轻。一般初始重量较轻,如6kg开始,以后逐渐增加。 (4)牵引时间:牵引时间以连续牵引20分钟,间歇牵引则20-30分钟为宜,每天一次,10-15天为一疗程。 (5)注意事项:应充分考虑个体差异,年老体弱者宜牵引重量轻些,牵引时间短些,年轻力壮则可牵重些长些;牵引过程要注意观察询问患者的反应,如有不适或症状加重者应立即停止牵引,查找原因并调整、更改治疗方案。 (6)牵引禁忌症:牵引后有明显不适或症状加重,经调整牵引参数后仍无改善者;脊髓受压明显、节段不稳严重者;年迈椎骨关节退行性变严重、椎管明显狭窄、韧带及关节囊钙化骨化严重者。 3.手法治疗 手法治疗是颈椎病治疗的重要手段之一,是根据颈椎骨关节的解剖及生物力学的原理为治疗基础,针对其病理改变,对脊椎及脊椎小关节进行推动、牵拉、旋转等手法进行被动活动治疗,以调整脊椎的解剖及生物力学关系,同时对脊椎相关肌肉、软组织进行松解、理顺,达到改善关节功能、缓解痉挛、减轻疼痛的目的。 常用的方法有中式手法及西式手法。中式手法指中国传统的按摩推拿手法,一般包括骨关节复位手法及软组织按摩手法。西式手法在我国常用的有麦肯基(Mckenzie)方法、关节松动手法(Maitland手法),脊椎矫正术(chiropractic)等。 应特别强调的是,颈椎病的手法治疗必须由训练有素的专业医务人员进行。手法治疗宜根据个体情况适当控制力度,尽量柔和,切忌暴力。难以除外椎管内肿瘤等病变者、椎管发育性狭窄者、有脊髓受压症状者、椎体及附件有骨性破坏者、后纵韧带骨化或颈椎畸形者、咽,喉,颈,枕部有急性炎症者、有明显神经官能症者,以及诊断不明的情况下,慎用或禁止使用任何推拿和正骨手法。 4.运动治疗 颈椎的运动治疗是指采用合适的运动方式对颈部等相关部位以至于全身进行锻炼。运动治疗可增强颈肩背肌的肌力,使颈椎稳定,改善椎间各关节功能,增加颈椎活动范围,减少神经刺激,减轻肌肉痉挛,消除疼痛等不适,矫正颈椎排列异常或畸形,纠正不良姿势。长期坚持运动疗法可促进机体的适应代偿过程,从而达到巩固疗效,减少复发的目的。 颈椎运动疗法常用的方式有徒手操、棍操、哑铃操等,有条件也可用机械训练。类型通常包括颈椎柔韧性练习、颈肌肌力训练、颈椎矫正训练等。此外,还有全身性的运动如跑步、游泳、球类等也是颈椎疾患常用的治疗性运动方式。可以指导颈椎病患者采用“颈肩疾病运动处方”。 运动疗法适用于各型颈椎病症状缓解期及术后恢复期的患者。具体的方式方法因不同类型颈椎病及不同个体体质而异,应在专科医师指导下进行。 5.矫形支具应用 颈椎的矫形支具主要用于固定和保护颈椎,矫正颈椎的异常力学关系,减轻颈部疼痛,防止颈椎过伸、过屈、过度转动,避免造成脊髓、神经的进一步受损,减轻脊髓水肿,减轻椎间关节创伤性反应,有助于组织的修复和症状的缓解,配合其他治疗方法同时进行,可巩固疗效,防止复发。 最常用的有颈围、颈托,可应用于各型颈椎病急性期或症状严重的患者。颈托也多用于颈椎骨折、脱位,经早期治疗仍有椎间不稳定或半脱位的患者。乘坐高速汽车等交通工具时,无论有还是没有颈椎病,戴颈围保护都很有必要。但应避免不合理长期使用,以免导致颈肌无力及颈椎活动度不良。 无论那一型颈椎病,其治疗的基本原则是遵循先非手术治疗,无效后再手术这一基本原则。这不仅是由于手术本身所带来的痛苦和易引起损伤及并发症,更为重要的是颈椎病本身,绝大多数可以通过非手术疗法是其停止发展、好转甚至痊愈。除非具有明确手术适应症的少数病例,一般均应先从正规的非手术疗法开始,并持续3~4周,一般均可显效。对个别呈进行性发展者(多为脊髓型颈椎病),则需当机立断,及早进行手术。 二.手术治疗 手术治疗主要是解除由于椎间盘突出、骨赘形成或韧带钙化所致的对脊髓或血管的严重压迫,以及重建颈椎的稳定性。脊髓型颈椎病一旦确诊,经非手术治疗无效且病情日益加重者应当积极手术治疗;神经根型颈椎病症状重、影响患者生活和工作、或者出现了肌肉运动障碍者;保守治疗无效或疗效不巩固、反复发作的其他各型颈椎病,应考虑行手术治疗。 必须严格掌握微创治疗(髓核溶解、经皮切吸、PLDD、射频消融等)的适应证。 手术术式分颈前路和颈后路。 1.前路手术: 经颈前入路切除病变的椎间盘和后骨刺并行椎体间植骨。其优点是脊髓获得直接减压、植骨块融合后颈椎获得永久性稳定。在植骨同时采用钛质钢板内固定,可以提高植骨融合率、维持颈椎生理曲度。前路椎间盘切除椎体间植骨融合手术适应证:1-2个节段的椎间盘突出或骨赘所致神经根或脊髓腹侧受压者;节段性不稳定者。植骨材料可以采用自体髂骨、同种异体骨、人工骨如羟基磷灰石、磷酸钙、硫酸钙、珊瑚陶瓷等。椎间融合器(Cage)具有维持椎体间高度、增强局部稳定性、提高融合率等作用,同时由于其低切迹的优点,可以明显减少术后咽部异物感和吞咽困难,专用的髂骨取骨装置可以做到微创取骨。对于孤立型OPLL;局限性椎管狭窄等可以采用椎体次全切除术、椎体间大块植骨、钛板内固定的方法。如果采用钛笼内填自体骨(切除的椎体)、钛板内固定则可以避免取骨。对于椎间关节退变较轻、椎间隙未出现明显狭窄的患者可以在切除病变的椎间盘后进行人工椎间盘置换术。 2.后路手术: 经颈后入路将颈椎管扩大,使脊髓获得减压。常用的术式是单开门和双开门椎管扩大成形术。手术适应证:脊髓型颈椎病伴发育性或多节段退变性椎管狭窄者;多节段OPLL;颈椎黄韧带肥厚或骨化所致脊髓腹背受压者。有节段性不稳定者可以同时行侧块钛板螺钉或经椎弓根螺钉内固定、植骨融合术。 3.康复治疗 颈椎病“围手术期”的康复治疗,有利于巩固手术疗效,弥补手术之不足,以及缓解手术所带来的局部和全身创伤,从而达到恢复患者心身健康的目的。 围手术期治疗的基本方法既离不开有关颈椎病的康复医疗(如中药、理疗、体育疗法、高压氧等),又不能忽视一些新的病理因素,如手术给患者带来的忧虑恐慌等精神负担,又如手术的创伤以及术后体质虚弱。 “颈椎病康复保健功”用于颈椎病的预防和辅助治疗,可以有计划推广到社区,体现出康复预防的学术思想。 4.疗效评定 日本骨科学会制定了对颈脊髓病患者的脊髓功能评定标准(简称17分法),并已经为国际学者所接受。根据我国国情也制定了适合相应的标准(简称40分法),并已经在国内推广应用。
好了,关于“倪海厦讲葛根汤治疗颈椎”的话题就到这里了。希望大家通过我的介绍对“倪海厦讲葛根汤治疗颈椎”有更全面、深入的认识,并且能够在今后的实践中更好地运用所学知识。
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